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LPガス新規申込・開栓/閉栓申請

京都営業所・京都事業所

LPガス(プロパンガス)新規お申込み・開栓/閉栓申請フォーム

LPガス(プロパンガス)の新規お申込み※注1や、ご契約中のガス開栓/閉栓の申請※注2を受付けております。
※注1:新規ご契約の場合は仮申込みとなります。後日、必要書類のご記入等をもって本契約となります。
※注2:3日前までに申請ください。お急ぎの際は、直接お電話にてこちらまでご連絡ください。
※年末年始・夏季・ゴールデンウィーク等の長期休暇中の申込・申請は、直接お電話にてこちらまでご連絡ください。

情報はSSLによって暗号化のうえ送信されます。ご利用にあたっては、当社の個人情報保護方針に同意ください。

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郵便番号 [必須] (例)559-0022[半角数字、ハイフン]
ご住所 [必須] (例)大阪府大阪市住之江区緑木1-4-39
ビル・マンション室名 (例)大丸マンション201号室
電話番号 [必須] (例)06-6685-5101[半角]
E-mail [必須] [半角]
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※緊急の際は電話させていただく場合がございます。
申込み・申請内容について
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ご使用場所の住所
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(例)大阪府大阪市住之江区緑木1-4-39
ビル・マンション室名
(例)大丸マンション201号室
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作業希望日時 作業はお客様の立ち会いが必要となります。
▼入力欄をクリックして表示されるカレンダーから希望日を選択して下さい。
3日後以降
当日のご連絡先 (携帯電話番号など)
お支払方法
ガス閉栓申請の方のみ入力ください [すべて必須]
作業希望日時 作業はお客様の立ち会いが必要となります。
▼入力欄をクリックして表示されるカレンダーから希望日を選択して下さい。
3日後以降
当日のご連絡先 (携帯電話番号など)
転居先(引越後)の住所 (例)大阪府大阪市住之江区緑木1-4-39
転居後のご連絡先 (固定電話・携帯電話番号など)
その他ご連絡事項



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